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        細菌性腦膜炎、腦室炎診斷包括哪些

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        河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
        細菌性腦膜炎、腦室炎的診斷標準包括典型臨床表現、影像學檢查、腦脊液化驗。1、典型臨床表現:最突出、最典型的臨床表現是感染中毒癥狀和發高燒。由于細菌性腦炎很容易引起來化膿性感染,感染中毒癥狀通常比較重,患者高熱體溫達到38℃-39℃,乃至40℃,精神倦怠、吃不下飯、全身感染。臨床表現還包括精神異常,患者會出現嗜睡、昏睡乃至昏迷、譫妄、胡言亂語這些腦實質受累,頭痛、嘔吐等腦膜受累;2、影像學檢查:細菌性腦膜腦炎很容易形成腦膿腫及腦膜的嚴重強化,在磁共振上可以看到軟腦膜明顯強化及腦實質有腫物,以及相關環形造型強化灶;3、腦脊液化驗:做腰穿腦脊液進行分析,可以看到白細胞明顯升高,甚至達到數千到數萬。腦脊液培養可以看到相關致病細菌,可以測到相關細菌的DNA成分,是細菌性腦膜腦炎、腦室炎最重要的診斷標準。
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