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        做穿刺是意味著什么病

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        在臨床上經(jīng)常需要給病人做腎穿刺活檢,腎穿刺活檢通常就是想明確腎臟存在的問題,一般對于腎炎或者腎病病人,如果不明確,通常會要求病人做腎穿刺活檢,腎穿刺活檢就通常意味著是腎炎或者腎病。但是穿刺出來結(jié)果后,要做腎臟的活組織病理,然后根據(jù)病理來判斷具體的疾病。如病人有血尿、蛋白尿來就醫(yī),碰到這種病人,首先明確血尿的來源,主要是做尿紅細胞形態(tài)。如果尿紅細胞是以多型為主,提示此紅細胞從腎臟而來。然后再檢查蛋白尿,如果蛋白尿量較多,一般24小時尿蛋白定量>1-1.5g時,通常會要求病人做腎穿刺活檢,明確腎臟病理,然后才能給予特定的治療。另外,像腎病綜合征的病人因為通常會進行激素或者免疫抑制劑治療,這時最好也是拿到腎臟的病理,才能給予特異的治療。此外,一些繼發(fā)性的腎臟疾病,如過敏性紫癜或者狼瘡性腎炎等,也需要做腎臟穿刺來明確病理類型。所以做穿刺一般意味著是有腎炎或者腎病,需要根據(jù)腎臟病理結(jié)果選擇合適的治療。
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