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得了室性早搏必須要治療嗎
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參與醫生
廣州市第一人民醫院 羅少玲 主治醫師

室性早搏是來源于心室肌的一種異常激動。人的正常激動是由竇房結發出指令,激動從心房傳導到房室結,然后再到心室進行有規律的激動,所以心臟跳動有一定的節律。心室肌也有一定的自律性,一般會聽從竇房結發出的指令,但在某些條件下,心室肌會越過正常的傳導系統而自己提前出現激動,帶動了心室收縮。所以部分患者會在正常的心博期間,額外提前出現了心室搏動,稱之為室性早搏。得了室性早搏,不一定需要治療。要看24小時室早的負荷量,如果24小時的早搏很少,只有數個或幾十個、幾百個,或病人沒有明顯癥狀便不需要干預。如果病人有2000-3000個,而且平時一發早搏,癥狀就很明顯,感覺有反酸或有打嗝或有胸悶,甚至突然有心悸感覺,嚴重影響了自己的生活、工作,以上情況可以考慮干預治療。另外需要提出的是如果室性早搏出現有室速情況,如陣發性室速,如連續發作3個以上,叫陣發性室速,這種情況需要盡早干預。

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