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睡不著的抑郁癥嚴(yán)重嗎
- 睡不著的抑郁癥嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師

通常不能通過(guò)睡不著這個(gè)現(xiàn)象,來(lái)評(píng)價(jià)抑郁是否嚴(yán)重。抑郁癥主要分為輕、中、重而區(qū)分嚴(yán)重程度,要看抑郁診斷的條目數(shù),或者癥狀的數(shù)目。抑郁的診斷,分為核心癥狀和附加癥狀。核心癥狀指抑郁癥核心的領(lǐng)域,分別是心境的低落,興趣的減退,精力、體力不足。附加癥狀包括注意力不能集中,自我評(píng)價(jià)低,無(wú)價(jià)值感,對(duì)未來(lái)覺(jué)得灰暗,自殺的觀念,食欲不好,睡眠不好。如果符合3條核心癥狀,同時(shí)有4條附加癥狀,就稱為重度抑郁。但是可能不涉及睡眠問(wèn)題,僅表現(xiàn)在食欲、自殺、注意力方面。不一定非要包括睡眠的障礙,而是看診斷條目數(shù)的多少,來(lái)判斷抑郁是輕度、中度還是重度。有些患者可能睡得非常多,嗜睡,但他符合重度抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn),我們也認(rèn)為他是非常嚴(yán)重的抑郁患者。

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