牙神經拔了還疼的原因較多，具體如下：1、牙神經未拔干凈或者有解剖變異的根管：如果髓腔未找到，其中有殘留的牙髓，則殘髓炎會引起疼痛。如果是上述情況，有時要借助顯微鏡或者重新拍牙CT，仔細尋找可能遺漏的根管，重新拔髓來根管擴大；2、根尖組織受到刺激：在拔牙神經的過程當中，即根管治療過程中，器械有可能會刺激牙根尖組織，導致根尖組織發生炎性反應，比如充填或者將牙齒封閉后有炎性滲出，炎性滲出無法排出，壓力比較大會引起疼痛。如果是上述情況，先要將封閉藥物去除，牙髓腔開放幾天滲出減輕后，壓力就會降低，然后再進行常規根管治療。此外，如果拔除牙神經后，牙根都已經填好，但還是疼痛劇烈，可以先用消炎藥。如果消炎藥無效，要找到原因，必要時重新進行根管治療。