收藏 手機看

        分享

        失血性休克血壓下降怎么辦

        參與醫生

        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        發生失血性休克,出現血壓下降,應先積極地治療原發病。如果是外傷導致出血,應給予患者加壓包扎止血,待休克穩定后,立刻進行手術治療。如果是腹腔內臟器破裂出血,應盡快進行手術止血。如果是消化道、呼吸道等,發生的嘔血和咯血,可通過內科藥物、內鏡、介入的方式幫助止血,必要時手術止血。在積極控制出血性疾病的基礎上,應該立即給予患者大量補液,直至血壓維持到正常水平。補液可選擇晶體液中的氯化鈉、復方氯化鈉、乳酸林格氏液等。也可選擇膠體液中的,膠體羥乙基淀粉等。還應積極地給予患者輸注血制品,包括紅細胞、血小板、血漿,通常建議按照1:1:1的比例進行三種血液成分的輸注,從而避免創傷后凝血疾病的發生。如果在積極補液、輸注血制品的基礎上,患者血壓仍不能維持正常,可考慮使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素、間羥胺等藥物給予升壓治療。在治療過程中,要注意處理代謝性酸中毒,給予患者營養、呼吸、循環的支持治療。失血性出血可根據出血量不同分為四個級別,一級的出血量在750ml以下,此時機體可進行代償,不會出現休克表現。而如果失血量達到2000ml以上,患者會迅速出現意識模糊,甚至昏迷、四肢濕冷、尿量減少、皮膚冰涼、血壓下降、心率增快等臨床表現。
        相關視頻
        主站蜘蛛池模板: 工布江达县| 吉隆县| 楚雄市| 望奎县| 井研县| 孟津县| 景宁| 随州市| 沙雅县| 顺昌县| 青河县| 宜春市| 博白县| 油尖旺区| 虎林市| 祁东县| 南召县| 蓬安县| 江孜县| 洪江市| 铜鼓县| 鄂托克前旗| 报价| 陇西县| 金坛市| 孝义市| 正安县| 清河县| 蕲春县| 玉门市| 通化县| 社旗县| 乌兰察布市| 景谷| 博罗县| 商南县| 博野县| 多伦县| 静安区| 临颍县| 苍南县|