患者晚上咳嗽比白天咳嗽嚴重，通常是由于不同的疾病導致咳嗽的特點不同，常見如下：1、過敏性疾病：支氣管哮喘或支氣管哮喘的另一類型，即咳嗽變異性哮喘，此種咳嗽以夜間咳嗽為特征，除夜間咳嗽外，凌晨咳嗽也是其特征之一，與氣道和疾病的發病機制相關。因為迷走神經興奮性增高是疾病的發病機制之一，迷走神經興奮性增高，會出現夜間癥狀加重；2、其他疾病：如急性疾病的患者也可能出現夜間咳嗽增多的情況，如呼吸道感染，夜間分泌物積聚較多，而有分泌物時需要咳出，屬于機體的自我保護機制，所以患者出現夜間咳嗽嚴重的情況。