空洞型肺結核屬臨床常見的肺結核，所有肺結核首先以藥物治療為主，即保守治療，初發患者可用一線藥物治療，出現耐藥后改為二線或三線藥物治療。部分為菌陽患者，痰里可查找到結核桿菌，此情況應進行結核菌培養加藥物敏感試驗。經過規范抗結核治療，多數空洞可閉合或有閉合趨勢。對于發現較晚的慢性纖維空洞型患者，病灶穩定、出現耐藥、閉合較難，可選擇結核內科進行介入治療，通過CT引導或在氣管鏡下向空洞內注藥，但治療效果偏差，必要時采取外科醫生干預。 將肺葉切除，切除后再經過術后定期正規抗結核治療，患者治愈率增高。