通過問病、查體以及檢查結果以明確患者是否患有強直性脊柱炎。問病方面，一般情況下，主要詢問患者近三個月是否出現腰背痛、腰背晨僵感、膝關節或踝關節紅腫熱痛、長期腹瀉、牛皮蘚或銀屑病等皮疹以及眼睛不適等癥狀；詢問患者是否進行影像學檢查，有無報告以及疾病分級等；是否抽血檢查人類白細胞抗原B27，由于強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。