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        強直性脊柱炎怎么診斷

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        北京大學人民醫院 楊鐵生 主任醫師
        強直性脊柱炎診斷有以下幾點: 1、臨床表現:當患者出現背部發僵以及足跟疼,還有部分肌肉附著點部位疼痛時可以懷疑強直性脊柱炎。因為強直性脊柱炎并不是骨頭發生變化,而是肌肉附著點,即肌肉附著在關節部位發生炎癥,由此產生以上癥狀。很多患者腳后跟疼,尤其是走路疼,還有后背發僵,壓迫骶髂關節時出現疼痛。部分發病年齡較輕,甚至比如15-18歲的患者在最早期會出現活動時大腿疼、臀部疼痛加重,休息以后稍微好轉,但是有時越疼時間越長,情況越差,而臨床上常將這種情況誤診為是生長疼,沒有引起重視; 2、實驗室檢查:基因檢查HLA-B27陽性病人患強直性脊柱炎幾率要比陰性病人大,危險性可能要高3-4倍或者更高。除此之外,血沉、C反應蛋白等炎癥指標檢查,以及X光、CT、核磁檢查能夠早期發現病變、早期進行診斷。早期用藥以后可以控制病情發展,使得病情能夠達到緩解。
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