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胃癌分為哪些種類
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上海市東方醫院 王玉 副主任醫師

胃癌是指來源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,大多為腺癌,病理活檢為診斷金標準。按照病情早晚分為早期胃癌和進展期胃癌,早期胃癌無特異性臨床表現,內鏡下缺乏明顯特征,容易漏診。仔細觀察可以發現存在平坦、凹陷或隆起型病灶,輔以電子染色和化學染色等檢查手段,目前檢出率逐漸升高,可以通過內鏡下微創治療技術達到治愈。進展期胃癌患者存在腹痛、腹脹、黑便、貧血、消瘦等臨床表現,內鏡下病變呈潰瘍或腫塊樣外觀,病變侵犯到黏膜下層、深層以上,只能選擇開刀切除病變,術后需要聯合化療等治療。
患者生存時間以三年或五年生存期進行評估,通常生活質量較差。胃癌發生與幽門螺桿菌感染有關,可以早期清除幽門螺桿菌以降低胃癌發病率。胃癌缺乏臨床特異表現,建議早診、早治,存在不適癥狀需隨時根據醫生建議就診。有條件的無癥狀健康人群,40歲以后可以進行一次常規內鏡體檢。

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