急性冠脈綜合征的預后如何，主要看屬于哪種類型： 1、初發心絞痛：如果患者為初發心絞痛，或靜息心絞痛、和惡化心絞痛，經正規的治療多數情況下病情能夠相對穩定，且不向急性心梗的方向發展。建議平常要堅持規范服藥，而且一定要遵醫囑定期復查。這種情況下，能保證患者的生活質量不受影響； 2、變異型心絞痛：大多由冠脈痙攣引起，這種情況雖然血管無嚴重狹窄，但血管會有痙攣，也會導致心肌供血不足。這種情況下要規范服藥，一般預后較好； 3、心梗：心梗患者要看血管病變部位發生部位，如果是主干病變或者是冠脈開口病變，堵塞的血管較大，影響心肌的范圍、壞死的心肌較多，這種情況下出現惡性的并發癥機會較多，預后較差。 急性冠脈綜合征的預后，主要還是看病變的位置、病變血管狹窄的程度，所以預后是不同的。