目前常用的降高血壓藥物和西地那非沒有絕對的配伍禁忌，可以聯合使用，但是一定要考慮西地那非和其他降壓藥的協同作用，將血壓降得太低會帶來血壓異常波動。部分高血壓患者在使用不常用的降壓藥物，如硝酸酯類藥物中的單硝酸異山梨酯時，此藥和西地那非是配伍禁忌，同時使用會導致難以糾正的低血壓。西地那非是治療心臟、血壓的一種藥物，能擴張血管、降壓，高血壓的患者額外服用西地那非可能導致血壓降得更低，存在風險。高血壓患者在降壓藥物治療過程中，要謹慎使用西地那非類藥物，需征求泌尿外科、心內科醫生的意見和建議。