手腫脹首先需明確為關(guān)節(jié)腫或彌漫性腫，臨床多見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。若為關(guān)節(jié)腫，則應(yīng)鑒別腫脹位置為掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)或手腕，進(jìn)而判斷為骨性關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。若患者出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，則應(yīng)進(jìn)行生化檢查或影像學(xué)檢查，如血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、環(huán)瓜氨酸多肽抗體等，以明確診斷。