三叉神經痛的原因較多，90%以上是因為顱內小血管壓迫三叉神經所致。另外，顱內腫瘤、顱內炎癥、蛛網膜增厚，也可對三叉神經產生不同程度的壓迫，導致三叉神經痛。疾病早期易被患者忽視，需依靠磁共振檢查判斷，如三叉神經增強磁共振，通過特殊的磁共振可發現三叉神經表面存在血管、腫瘤壓迫，臨床定義為責任血管、責任腫瘤，是導致三叉神經疼痛的病因。