胃癌患者未出現(xiàn)遠端轉(zhuǎn)移，局部腫瘤可進行R0切除，即肉眼所見的腫瘤完全切除，此類手術(shù)稱為根治性手術(shù)，具有相對性。根治性手術(shù)根據(jù)腫瘤分期分為R1、R2、R3，即清掃第一站淋巴結(jié)、第二站淋巴結(jié)，第三站淋巴結(jié)。早期胃癌患者如未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可進行R1手術(shù)。進展期胃癌患者一般進行R+手術(shù)，即淋巴結(jié)清掃至第二站或第二站以上。淋巴結(jié)清掃至第三站、第四站的手術(shù)造成的創(chuàng)傷較大，患者的預(yù)后效果不佳，因此目前應(yīng)用范圍較小。