腎結石是否需要手術治療可結合結石大小判斷，具體如下： 1、若腎結石小于4mm，無任何明顯臨床癥狀，每年定期復查1-2次B超即可； 2、若腎結石小于1cm，需增加飲水量及體育鍛煉，必要時可輔助體外沖擊波碎石治療； 3、若腎結石1-2cm，患者自身通過輸尿管排出結石較為困難，需進行體外沖擊波碎石治療或微創手術治療； 4、若腎結石大于2cm，需進行輸尿管軟鏡手術、經皮腎鏡手術等治療。