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痛風性腎病的早期表現
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

痛風性腎病是指尿酸升高以后在腎臟沉積形成了腎臟損害,早期往往沒有任何癥狀。血中的尿酸是調整代謝的產物,正常人保持在一個相對穩定的水平,男性低于420μmol/L,而女性低于360μmol/L。當超過正常值的上限,就發生高尿酸血癥。高尿酸血癥經過腎臟排泄尿酸時,就在腎臟容易沉積,從而發生兩種對腎臟損害的病變,一種是形成尿酸結石,一種是尿酸在腎小管沉積形成對腎小管的毒性作用。這兩種情況,都可以造成腎臟的損害。早期沒有任何癥狀,隨著疾病進展,可能發現血尿酸升高,同時發現腎臟出現尿酸性結石,尿酸性結石只要不引起任何癥狀,也不容易發現,往往在做B超的時候才發現。如果引起了嚴重的癥狀,如感染、出血或積水的情況,需要積極進行處理。而尿酸在腎小管沉積,對腎小管上皮細胞出現損害,有可能影響腎小管的功能,在尿液中可能體現出來,通常在早期不容易被發現。

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