男性脂溢性脫發的病因尚未完全明確，目前研究認為其發病主要與遺傳及雄激素代謝有關。遺傳因素可來自父系，包括患者的父親、祖父等，也可來源于母系，如患者的外祖父、舅舅等，患者雄激素水平可能正常。男性脂溢性脫發患者的脫發區，毛囊和皮脂腺對雄激素較為敏感，在雄激素作用下，毛囊越來越小，毛發細小導致無法增長，且產生大量皮脂，導致皮膚、頭發油膩，易出現頭皮屑。