急性心肌梗死的治療方案中，最重要的為開通閉塞血管，恢復心肌供血，挽救壞死的心肌，臨床上根據心肌梗死部位不同，采取相應治療措施。下壁心肌梗死容易出現心跳慢、血壓低等癥狀，因為會影響到心臟傳導系統，引起三度房室傳導阻滯，所以需要安裝臨時起搏器，應用升壓藥物、抗血小板藥物、降脂、灌注治療等綜合治療；如果患者48小時內仍有癥狀，可啟動綠色通道，進行急診介入治療；如果心肌梗死時間大于48小時以上，可早期通過藥物治療，擇期再行冠狀動脈造影檢查后，再確定下一步治療措施。