下壁心梗治療與其它心梗治療基本原則一致，首先發病后患者應立即休息，最好就地平臥，呼叫醫療支援，同時應給予患者適當監護，如果心電監護、血氧監護，給患者吸氧，減輕患者焦慮感，醫療支援到來后為患者止疼治療，并建立靜脈通路，以便下一步用藥和急救，最普遍應用的鎮痛劑是嗎啡，還可用硝酸酯類藥物或β受體阻滯劑。 做完上述治療后將患者轉運到醫院，立即為患者做血運重建治療，目前普遍采用的是介入治療，即到醫院立即做冠狀動脈造影，將血管情況觀察清楚，采取介入治療手段將患者閉塞的血管打開，根據里面具體的情況用球囊擴張、植入支架，或用血栓抽吸等，從而讓患者的血運得到恢復。如果患者血管情況特別差，可做外科的冠狀動脈搭橋手術。