排便困難與手術、腫瘤解剖位置等因素有關，直腸癌保肛術后排便困難是因為手術改變了直腸的解剖結構，儲存大便的部分結腸切除后，患者排便較快，并不是排便困難，而是患者不敢吃粗纖維的食物或脂肪，較多食用清淡的流質食物，大便量較少。部分患者本身腸道功能存在問題，術后排便困難癥狀可見加重，通過3-6個月功能鍛煉，多數患者排便可恢復到正常狀態。