胰島素的主要不良反應為低血糖，常發生在胰島素用量過大、未按時進食、進食量過少后。由于胰島素主要的方式為皮下注射，且胰島素對于人體為一種外源性物質。因此，患者在注射部位可產生不良反應，如脂肪代謝時出現脂肪堆積、腫塊等。部分患者還可出現過敏反應，如皮疹、蕁麻疹等。另外，因胰島素具有輕微水鈉潴留的作用，部分患者還可出現水腫癥狀。