膿胸開胸手術，其實也需要全身麻醉。開胸手術不同于一般的手術，它需要保持一側的肺塌陷。做氣管內插管全身麻醉，需要用到一種雙腔氣管導管，比如做右側手術，就需要保持右側的肺塌陷，雙腔氣管導管就要插到左側。做左側手術，導管就要插到右側。其他在麻醉誘導、麻醉維持、麻醉蘇醒階段，和普通的全身麻醉是一樣的。只是在開胸手術過程中，要保持肺塌陷，單肺通氣，要觀察病人術野即開胸側肺塌陷的程度，是否滿足手術的需求。這就是在在做雙腔氣管導管插管時，要怎么來判定是否插到位。單肺通氣過程中，一側的肺塌陷，肺不通氣，就可能發生缺氧性肺血管收縮，通氣/血流比例失調，有些人可能無法耐受這種狀態。這就在于在手術前準備過程中，就牽涉到肺功能的檢查，包括血氣分析、肺功能，這些我們首先要評定，評估病人的耐受情況。在病人不能耐受的情況下，要保證低潮氣量的通氣，潮氣量減小，呼吸頻率加快，以保證病人正常的每分通氣量，維持呼吸和循環功能的穩定。開胸手術之后，雙腔氣管、支氣管導管可能要退出來，有些病人肺部需要繼續的呼吸支持，可能還要更換單腔氣管導管，最后送入重癥監護室進行機械通氣輔助治療。