肝硬化代償期診斷較困難，失代償期診斷較容易。在肝臟失代償期，如患者有慢性肝病病史、長期大量酗酒等情況，要定期隨訪，如出現(xiàn)肝臟或脾臟的異常表現(xiàn)，可做B超了解肝臟情況，必要時(shí)行肝穿刺活檢，確診是否有肝硬化。肝硬化失代償期需要通過以下幾點(diǎn)做出診斷，第一、有病毒性肝炎病史及長期飲酒病史；第二、有肝功能減退、門靜脈高壓的表現(xiàn)。肝功能減退表現(xiàn)為白蛋白減少，血清膽紅素升高，凝血酶原時(shí)間延長。發(fā)生門脈高壓可出現(xiàn)上消化道出血、肝臟腹水，必要時(shí)做腹部B超或者上腹部CT，對(duì)肝硬化診斷做出補(bǔ)充。肝硬化診斷金標(biāo)準(zhǔn)是肝穿刺活檢，發(fā)現(xiàn)有假小葉形成。