類風濕關節炎主要表現為關節破壞，損傷的關節多是在手、腕、肘、膝等關節，以雙手近端指間關節最為常見，表現為掌指關節腫脹、疼痛、晨僵。臨床上常會遇到患者前來就診，出現遠端指間關節腫脹疼痛，而近端指間關節或者是掌指關節以及其他關節沒有明顯癥狀，患者會懷疑自己患有類風濕關節炎，而類風濕關節炎的破壞往往不會侵蝕到遠端指間關節，這種情況多數為手指的骨關節炎。如果進一步進行實驗室檢查，會發現患者類風濕因子或者抗CCP抗體沒有明顯增高，可以排除類風濕關節炎。