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        胰十二指腸切除術(shù)后有并發(fā)癥嗎

        參與醫(yī)生

        重慶市第四人民醫(yī)院 李中福 主任醫(yī)師
        胰十二指腸切除是個(gè)大手術(shù),所有的外科手術(shù),都可能出現(xiàn)并發(fā)癥,當(dāng)然所有的外科醫(yī)生都不希望自己做的手術(shù)有并發(fā)癥,但看統(tǒng)計(jì)學(xué),手術(shù)做得再好,它也可能出現(xiàn)并發(fā)癥。胰十二指腸切除它切除的范圍比較多,吻合也比較多,手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也相對(duì)較大,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大,并發(fā)癥比較多,具體包括:1、并發(fā)癥比較多見(jiàn)的是術(shù)后出血,因?yàn)槭中g(shù)在血管周?chē)プ?,要結(jié)扎很多血管,在血管周?chē)シ蛛x這些組織,術(shù)后就容易出血,這是比較致命的一個(gè)并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)有可能10%-30%的患者可能出現(xiàn)大出血,如果只是少量的出血不用擔(dān)心;2、容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為胰瘺,除了十二指腸切除之后,胰腺后做空腸吻合,雖然目前有很多吻合的方式,但是它仍然有很多患者出現(xiàn)并發(fā)癥即胰瘺,胰液漏出來(lái)之后會(huì)腐蝕周?chē)呐K器,導(dǎo)致出血以及其他相關(guān)并發(fā)癥;3、膽瘺,因?yàn)樽瞿懩c吻合術(shù),就容易出現(xiàn)膽瘺;4、腸瘺,腸瘺是胃腸吻合口之間出現(xiàn)腸瘺,或者是胰液腐蝕到周?chē)M織之后,可能出現(xiàn)腸瘺;5、其它并發(fā)癥,如感染、腎功能衰竭、肝功能衰竭、電解質(zhì)紊亂等。可能根據(jù)不同醫(yī)生做的手術(shù),可能出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,但很多患者也沒(méi)有并發(fā)癥,這是外科醫(yī)生追求的最高境界。
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