性功能主要涉及三方面，第一個是性欲問題，第二是勃起硬度問題，第三個是時間問題。 其中硬度問題我們硬度不夠，其實你首先要有基本的夫妻性生活，比如說原來過夫妻性生活都正常，現在覺得過夫妻性生活不太好，就說硬度比以前下降了，就硬度不夠了，對比才能知道自己是不是勃起功能下降了。 但是我們勃起功能下降之后，我們同時做一個評估，初步判斷一下，屬于輕度、中度、重度。 但是青年人他可能剛結婚，剛開始還正常，因為生活壓力大，或者一些生活習慣的改變，或者一些病理改變，比如激素異常，在某個階段下降，夫妻性生活時勃起硬度不夠了，不能說你陽痿，陽痿是壓根不能勃起，是重度的勃起功能障礙。 其實我們中年人、青年人大部分屬于輕、中度的勃起功能下降，其實做一個評估之后，我們找到什么原因，如果真是影響生活質量的，輕度異常通過生活方式的調整可以改善。 中度異常找到相關原因之后，也可以改善生活質量。對于中老年患者，他也有正常的生理需求，比如年輕的時候夫妻性生活挺好，隨著年齡推移，性生活質量不太好，不太滿意或對方不太滿意，要做一個評估，看自己屬于輕度、中度、重度的，同樣要找到原因，找到原因之后，比如說生活方式調整、補充激素、改善血脂血糖來改善生活質量。 但是對中老年人來說，自然衰老是一個自然現象，對改善生活質量的期望值不要太高，改善到夫妻性生活相對滿意都行，減少心理負擔，也會更好的改善夫妻性生活的質量。