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肩袖損傷與肩周炎的區別
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參與醫生
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 張作君 主任醫師

肩袖損傷與肩周炎區別很大。在核磁共振沒有使用前,肩袖損傷概念很淡,隨著核磁共振即MRI,廣泛使用以后,該病才逐漸被大家認識,尤其是被臨床醫生的認識。二者的主要區別如下:
1、年齡:肩周炎一般發生于50歲左右,上下不超過2歲,70-80歲或者20-40歲患肩周炎都是錯誤的認識,所有的疾病中只有肩周炎對年齡的界限很明確;肩袖損傷是隨著年齡的增加,其發病率也增加,譬如50歲左右肩袖損傷發病率可能為10%,60歲可能為30%,70歲肩袖可能為50%,80歲可能為80%;
2、活動度:肩袖損傷活動度可能是正常的,尤其是被動活動度,很可能在正常的范圍內。但是在活動過程中,可出現疼痛或者活動無力。肩周炎則不能活動,中醫又稱凝結肩,活動肩關節肩胛骨會跟著活動;
3、X線表現:關節間隙、肩峰下間隙折了,一般懷疑是肩周炎;關節周圍有變化或者是肩峰下有骨質增生,可能是肩袖損傷;
4、磁共振:可以提供精確的數據,以判斷有無關節面的破壞、關節周圍增生、關節周圍炎癥、肩袖損傷。

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