有的腫瘤病人感覺非常疼痛，有的病人不覺得疼痛，一直到去世前可能都感覺不到疼痛。腫瘤造成疼痛是由于腫瘤組織侵犯神經組織，或者腫瘤組織壓迫空腔臟器，大概70%直腸癌病人到了晚期的時候會很疼，主要是腫瘤造成腸梗阻，腫瘤侵犯腹膜后的組織，特別是神經組織，造成非常劇烈的疼痛。曾經有個病人剛開始只是輕微疼痛，一直到臨終前一個月的時候，疼痛非常劇烈，嗎啡用量非常大，不得已做了神經阻斷，把這一節的神經切斷，腫瘤非常巨大，向腸腔內生長造成嚴重腸梗阻，引起劇烈腹痛，所以到了晚期大概70%病人會非常疼痛，另外30%可能沒有任何感覺。