總體來說大部分糖尿病病人是人都可以適用胰島素治療，極少數人不宜使用。糖尿病胰島素治療的適應癥如下： 1、1型糖尿病必須應用胰島素治療，因為1型糖尿病是胰島素的絕對缺乏； 2、2型糖尿病剛新發現并且血糖比較高，例如空腹血糖大于11.1mmol/L，糖毒性比較嚴重，應該早期用胰島素，盡快讓血糖達標，解除糖毒性、改善胰島細胞功能； 3、如果合并嚴重的肝、腎功能并發癥，糖尿病慢性并發癥，例如視網膜病變比較嚴重的、腎病比較嚴重的、周圍神經病變比較嚴重的情況，使用胰島素可能比口服降血糖藥效果更好； 4、繼發性糖尿病，例如妊娠糖尿??；對于妊娠糖尿病來說，使用二甲雙胍可能有效，例如多囊卵巢綜合征，使用二甲雙胍可以幫助患者懷孕，如果懷孕后隨時撤掉二甲雙胍，有可能導致流產，但是由于要進行內分泌治療，懷孕以后建議更換胰島素； 5、糖尿病急性并發癥階段，例如急性心梗、腦梗等都必須要用胰島素； 6、嚴重創傷、大手術的手術前后，以及急性感染等，使用胰島素可以促進細胞的修復，對傷口的愈合有很大的幫助。