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肝硬化腹水患者每日進水量有限制嗎
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參與醫生
無錫市第五人民醫院 付德才 主任醫師

肝硬化腹水的患者每日進水量一定要限制,尤其是腹水量比較大的患者,每日進水量應小于500ml。如果肝硬化腹水患者不限制進水量,將有很多的水漏入腹腔,增加腹水量,而且影響利尿的效果。根據患者的腹水情況,正常情況下肝硬化腹水患者每日的液體入量等于患者的出量加上500-700ml,入量不僅包括醫院中靜脈輸液量,還包括每日的飲水、喝湯、飲粥中所有的水分。入量一般大于出量,出量主要是小便,如果患者有腹瀉,出量也包括大便量,如果沒有腹瀉,大便量可以忽略不計;再加上體表揮發,體表揮發一天大約500-700ml,天熱的時候可能大于700ml,天冷的時候可能小于500ml,具體情況因病而異,例如老年病人的排水量,從體表的蒸發量相對少一點,孩子小,體表的揮發量也少。這個就是每日限制患者飲水量的主要標準,但是也要根據患者的具體情況,如果患者腹水量很大,不能完全按照出量加上體表蒸發量來控制進水量,這個時候一定還要少于這個量,這樣腹水才能逐漸減少。

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