對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的4A級(jí)，首先考慮是良性還是惡性。高度懷疑4A級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變傾向時(shí)，可進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。穿刺細(xì)胞學(xué)檢查在很多地市級(jí)以上的醫(yī)院以上，基本上能夠開展，確診甲狀腺的抽取細(xì)胞中是否有癌癥。如果有的患者對(duì)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查產(chǎn)生一種恐懼，比如擔(dān)心疼痛、出血等并發(fā)癥，還可以采取做磁共振檢查。磁共振做甲狀腺檢查比較準(zhǔn)確，磁共振增強(qiáng)也基本能夠確診甲狀腺是不是腫瘤，以及腫瘤的惡性程度等，基本上有一定幫助?，F(xiàn)在有更好的方法，比如做PET-CT檢查也可以確診。檢查以后還是要手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是術(shù)中做快速切片之后，進(jìn)行病理檢查。如果為惡性，就將腺葉全部切除；如果是良性，將腫塊局部做切除即可。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到患者甲狀腺腫塊長(zhǎng)的很大，有的患者腫瘤長(zhǎng)到4cm，出現(xiàn)壓迫食道、吞咽困難癥狀時(shí)，其實(shí)已經(jīng)進(jìn)入疾病晚期了。所以提醒廣大患者，如果甲狀腺摸到明顯的有腫塊，盡快到醫(yī)院來進(jìn)一步檢查、治療。