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寶寶血常規紅細胞偏高是什么原因造成的
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 馬鳴 副主任技師

嬰兒出生后血常規紅細胞計數和血紅蛋白含量相對增高,紅細胞數量可以達到(5-7)×10^12/L,血紅蛋白可以達到150-200g/L,一般會大于成年人參考值上限的1/3左右,是一種生理現象,是由于在母體內缺氧所導致的現象。由于胎兒期處于一個相對缺氧的狀態,會導致紅細胞生成素的合成增加,組織缺氧也可以刺激紅細胞生成素的生成,所以紅細胞數和血紅蛋白含量較高,早產兒與足月兒基本相等,少數可以稍低。出生后6-12個小時,因為進食較少和不顯性失水,其紅細胞數和血紅蛋白量通常比出生時略微升高,因為出生后隨著自主呼吸的建立,血氧含量的增加,紅細胞生成素減少,骨髓造血功能暫時性的減低,此時網織紅細胞也會減少。
由于胎兒紅細胞的壽命較短,且破壞較多,是一種生理性現象,不屬于病理現象,加之嬰兒生長發育的迅速,循環血量迅速增加等因素,紅細胞數和血紅蛋白的量會逐漸降低,到2-3個月時,紅細胞會降至3×10^12/L,血紅蛋白降至100g/L左右,出現輕度的貧血,稱之為生理性貧血。3個月后,紅細胞數及血紅蛋白的含量又緩慢的增加,到12歲左右,達到成人的水平。所以嬰兒外周血的血紅蛋白及紅細胞計數,是呈現偏高、降低、再增高的過程。

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