耐藥結(jié)核確診的方式比較多。考慮有耐藥風(fēng)險(xiǎn)的人群包括患者已經(jīng)患有結(jié)核很多年，治療不規(guī)則，反反復(fù)復(fù)用藥或者停停打打用藥。耐藥的高危人群到醫(yī)院就診，常規(guī)確診耐藥的方法如下：1、痰檢：首先是痰結(jié)核桿菌的培養(yǎng)，時(shí)間比較長(zhǎng)，一般為45天，培養(yǎng)的結(jié)果如為陽(yáng)性，表示有結(jié)核桿菌生長(zhǎng)，陰性表示沒(méi)找到結(jié)核桿菌，在培養(yǎng)陽(yáng)性的基礎(chǔ)上做第二步藥敏試驗(yàn)，大概持續(xù)30-45天，根據(jù)結(jié)果才能夠確定患者有無(wú)耐藥；2、Xpert檢查：持續(xù)時(shí)間比較短，一般只要幾個(gè)小時(shí)就可以完成，但是Xpert檢查只能檢測(cè)患者有沒(méi)有利福平耐藥，不能完全區(qū)分是結(jié)核分枝桿菌，還是非結(jié)核分枝桿菌，但至少可以檢測(cè)出很重要的利福平有無(wú)耐藥；3、基因檢測(cè)。高度懷疑耐藥結(jié)核的病人一定要做好痰檢，要到省內(nèi)專門的結(jié)核病重點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診，因?yàn)楹芏噌t(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)開(kāi)展耐藥結(jié)核方面的檢查，一定要重視耐藥結(jié)核的問(wèn)題。