大便出血不一定是直腸癌，有一部分的良性疾病也會出現大便出血的情況，比如痔瘡、肛裂，這些都會出現出血的癥狀。直腸癌一部分患者會出現出血的問題，當然對于直腸癌的診斷，出血可能是需要重視的一個方面。 對于直腸癌大便出血是一個非常常見的癥狀，常規判斷直腸癌的出血根據出血量、出血顏色，這些都可以進行初步的判斷。直腸癌最重要的一個檢查是直腸指診，就診的時候要到外科做直腸指診，最初步可以進行一個檢查，最終要確定直腸癌的診斷還要做腸鏡檢查。腸鏡之后要做一個活檢，病理確診以后才能給患者確定診斷是直腸癌。 腸癌的出血，一般情況下有上消化道出血、下消化道出血，腸癌屬于下消化道，它的出血一般情況都是鮮紅色，一般量比較少一些。有一部分直腸癌患者出血表現為大便帶血的情況，常規作為篩查來說，直腸癌應該做一個便常規，看一下大便的情況，大便潛血是不是陽性，這樣可以初步的篩查，確診還是需要做一個腸鏡檢查。