直腸癌早期如果腫瘤沒有潰破，大便顏色和正常大便沒有區別，到晚期可以有膿血、暗紅色血便等。直腸癌患者大便顏色和直腸癌存在時間、有沒有潰破、腫瘤大小有直接關系，特別早期的直腸癌腫瘤特別小，沒有潰爛，也沒有糜爛、出血的情況，這時患者大便和正常人的大便沒有區別，偶爾伴有黏液。 隨著腫瘤發展，腫瘤表面出現潰爛、糜爛的情況，大便通常混有黏液、膿血，血色暗紅，這時可以伴有排便不盡的感覺，尤其是靠中下段的直腸癌，患者會有比較強烈的下墜感，即使便后也有大便不盡的感覺。