大便出血幾年不一定是直腸癌。大便出現肉眼可見的鮮血多數是由痔，特別是內痔、肛裂引起，少部分是由直腸息肉所致。出血方式一般是在排便時伴隨滴鮮血，或者噴射狀出血，以及在清潔時手紙上出現血跡。 如果是直腸癌出血，多數是混雜大便里的污血，顏色會較深，且伴有黏液、里急后重、大便困難等癥狀，短期內會有明顯加重。如果患者是穩定大便出鮮血持續幾年，一般都不是直腸癌，如果出血顏色、方式以及出血量在近期有明顯變化，則需要大家提高警惕，及時就醫。