膜性腎病是臨床上比較常見(jiàn)的病理類型，多數(shù)是見(jiàn)于中老年病人，Ⅱ期的膜性腎病是指腎臟病理檢查發(fā)現(xiàn)腎小球基底膜上已經(jīng)有了釘突的形成，這時(shí)候就進(jìn)入了Ⅱ期的膜性腎病，治療效果可能比較差，膜性腎病Ⅰ期治療往往用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，治療效果比較好，如果是Ⅱ期以后的膜性腎病治療效果往往是比較差，當(dāng)然也可以使用糖皮質(zhì)激素加上免疫抑制劑來(lái)治療，糖皮質(zhì)激素是要按照標(biāo)準(zhǔn)劑量，即按照每公斤體重1mg的潑尼松或甲潑尼龍來(lái)使用，使用的時(shí)間相對(duì)是比較長(zhǎng)的，開(kāi)始按照標(biāo)準(zhǔn)劑量使用，一般12周以后就要進(jìn)行減量，減量到半量的時(shí)候還要進(jìn)行維持治療，免疫抑制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、來(lái)氟米特等等，這些都是可以在激素使用的基礎(chǔ)上加用的免疫抑制劑，時(shí)間往往比較長(zhǎng)，治療半年以后可以重復(fù)腎活檢，看一下治療效果。