2型糖尿病，我們有很多種口服藥物可以選擇，也有胰島素的藥物可以選擇。2型糖尿病的首選藥物，目前國內外專業指南都是推薦二甲雙胍這個藥物作為糖尿病治療的一線用藥。 首先二甲雙胍它可以改善胰島素的敏感性，而且它單獨使用不會產生低血糖的反應，是一個非常好的藥物。而且經過長時間的使用，我們也總結出了它的一些療效以及安全性方面的問題。 但是仍然有很多患者就會向我們提問，長期吃二甲雙胍會不會傷肝、傷腎。基于以上的問題，如果患者本身沒有肝炎或者腎病這些基礎疾病，那么服用二甲雙胍這個藥物還是非常安全的。 如果說患者本身有一些活動性的肝病、肝硬化、長期酗酒或者有一些慢性的肺炎、慢阻肺等等這些疾病，那么服用二甲雙胍這個藥物就要謹慎一些。還有現在比較常用的阿卡波糖、西格列汀、沙格列汀等類似的藥物，這些藥物 目前也是比較推薦的首選藥物。但是具體糖尿病哪些藥物可以聯用，哪些藥物不可以聯用，建議還是去正規醫院的專科醫生處進行咨詢，不要自己盲目的購藥造成不必要的風險。