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        乳腺癌放療指征

        參與醫生

        海南醫學院第一附屬醫院 吳進盛 主任醫師
        乳腺癌的放療其實多數是指的術后的輔助放療,所以病友們問的乳腺癌的放療指征是多數指乳腺癌做完根治術或者是保乳術后的放療。乳腺癌放療的指征還跟TNM分期有關系,T分期是指腫瘤原發灶的大小,N是指淋巴結的情況。乳腺癌的放療指征首先和腫瘤本身大小有關系,一般的腫瘤≥5cm的病人,這種病人術后需要做術后輔助放療的;腫瘤如果<5cm,如果侵犯了皮膚、侵犯了胸壁,這樣的情況也是需要術后的輔助放療;淋巴結的情況也是根據淋巴結轉移的數目的多少,如果≥4個淋巴結轉移,是一定需要術后輔助放療的;如果有淋巴結轉移但是<4個的時候,這個時候要根據乳腺癌病人的復發的風險來判斷需不需要做術后的輔助放療,比如說是一個年輕的病人,一般的年齡是限定于40歲,還有就是三陰乳腺癌的病人,或者是HER2陽性的病人等,具有這些高復發風險因素的病人需要術后的輔助放療。乳腺癌的放療,其實放療是通過射線的累積達到控制腫瘤、殺死腫瘤和抑制腫瘤的作用,所以乳腺癌的放療它是逐漸累積劑量的過程,初期沒有任何感覺,一般的放療到十幾次以后會出現皮膚色素的沉著,但是很少會出現皮膚的損傷,所以說一般的乳腺癌放療不會有明顯的痛苦。
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