膠質瘤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級，Ⅰ級是良性，如果做過良性手術后，不需要治療，病人觀察。到Ⅱ級以上就要考慮做放療，膠質瘤的特點和其他腫瘤不一樣，切緣性增長，與樹根一樣往下扎，不知道能扎多遠。所以一般外科手術，很難切干凈，所以Ⅱ級以上的膠質瘤，特別是Ⅲ級、Ⅳ級，一定要做放療，放療介入時機盡早的介入。膠質瘤研究越來越多，包括分子生物學研究、基因檢測等，是否需要合并化療藥物，是否需要合并應用靶向藥物，在放射治療過程中需要結合的問題。目前單純放療是膠質瘤常規的治療，Ⅱ級以上常規要合并化療，常用的藥物是替莫唑胺，是能進入血腦屏障的化療藥物。放療過程中也要注意放射野的大小，不同分級，Ⅱ級放射野相對小，Ⅲ級、Ⅳ級的放射野相對大。放療劑量也不一樣，Ⅱ級的劑量低，Ⅲ級、Ⅳ級以上劑量高。隨著分級的進展，膠質瘤可以從Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級逐漸往壞的跑，從Ⅱ級進展到Ⅳ級，預后越來越差。