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        甲狀腺實性結節什么情況需要手術

        參與醫生

        湖南省人民醫院 張超杰 主任醫師
        甲狀腺的實性結節什么時間去手術是老百姓關注的,也是專業甲狀腺外科醫生和內分泌科醫生特別關注的一個問題。甲狀腺結節的手術應該在這么幾種情況下考慮: 1、甲狀腺結節可能是一個高功能的腺瘤,分泌大量的甲狀腺激素,導致了甲狀腺功能的亢進,簡單說就是引起甲亢的,可以手術,當然也可以內科保守治療,也可以核醫學治療; 2、甲狀腺結節很大,對頸部氣管壓得出氣都出不勻,壓得吃飯、吞水都可能有困難,這是必須手術的,不解除結節,就會導致窒息; 3、長在頸部以外的胸腔,即往胸腔內長的甲狀腺結節,叫胸骨后甲狀腺腫,這種情況下是需要手術解決的,其他任何治療目前均無法替代; 4、有甲狀腺結節癌變,或已經穿刺確診得癌的甲狀腺結節,應該首先考慮手術。 通常情況下,隨意拿一群所謂的健康人去做檢查,可能會有16%-60%的人,甚至有時候一半以上的人去查都會發現甲狀腺有結節,絕大部分都無需處理,既不要吃藥也不要手術。所以甲狀腺結節是否手術,最關鍵的問題是兩個,一個對周圍有壓迫沒有,第二是不是癌癥,這兩者才是最關鍵,除此之外,其他的結節都不輕易手術。
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