咳嗽有血絲從解剖部位來講，包括上氣道因素、下氣道因素，以及心臟疾病、血液系統疾病等，具體如下：1、上氣道因素：如鼻炎、鼻竇炎，甚至空氣比較干燥有鼻黏膜損傷，血液沿著鼻咽部下流到咽部，可能出現咳嗽有血絲的情況，多數表現為晨起更明顯。還要注意口腔的出血，有沒有拔牙齒，夜間出現輕度滲血依然會出現痰中帶血絲；2、下氣道疾病或者肺部疾病：如氣道內的氣道腫瘤以及肺部的慢性支氣管擴張等，會出現痰中帶血。肺結核以及一些肺腫瘤也可能出現咳血；3、心臟疾病：如心衰、風心病等，可能會出現咳嗽帶血絲；4、血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，都可能出現痰中帶血。總之如果出現痰中帶血，還需要到醫院來完善相關的檢查，明確診斷。