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        咳嗽痰里有血絲怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
        很多疾病都會有咳嗽、痰中帶血絲的癥狀,先要找到出血部位,具體的如下所示:一、上氣道因素:1、鼻部:需要注意除外上氣道病變,如鼻炎、鼻竇炎,甚至是鼻黏膜干燥、干裂出現(xiàn)出血;2、咽腔損傷:比如機械劃傷或異物損傷,容易有出血的情況,甚至有時劇烈的咳嗽也會造成咽部黏膜受損,從而出現(xiàn)滲血的情況,還需要注意鼻咽部的腫瘤;3、口腔出血:也會表現(xiàn)為咳嗽,類似于痰中帶血的情況。二、下氣道因素:1、氣管:觀察氣管內(nèi)有沒有氣道腫瘤,包括氣道內(nèi)異物進入引起的劃傷,還有結(jié)核性氣管炎有局部的潰瘍、出血;2、肺內(nèi):包括肺血管疾病如結(jié)核、腫瘤、支氣管擴張都會容易引起痰中帶血。肺血管疾病包括肺栓塞、肺動脈高壓,還有肺自身免疫病引起的血管炎等會出現(xiàn)咯血。三、心源性疾病:如心衰、肺水腫會出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、痰中帶血。四、血液系統(tǒng)疾病:還需要注意有沒有白血病或血小板減少性紫癜等會出現(xiàn)痰中帶血絲的情況。總之咳嗽痰里有血絲的情況比較復(fù)雜,需要完善相關(guān)的檢查去明確診斷。
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