牙齒脫落要以恒牙萌出為標準，兒童的恒牙萌出之后，無論乳牙是否松動或者松動是否明顯，都應該及時拔除乳牙，否則會長成雙排牙，從而影響恒牙的萌出造成錯頜畸形。 現在很多兒童會出現雙排牙，換牙時需進行拔牙，而以前的兒童換牙時一般都無需拔牙。此情況的主要原因是現在家長對孩子過度保護，水果削成塊再讓兒童食用，從而剝奪了前牙咀嚼刺激牙根吸收的機會。沒有刺激則牙根不吸收，導致牙齒無法松動脫落，但是恒牙的萌出時間有限，所以會出現雙排牙。 若兒童乳牙松動但恒牙沒有萌出，此時家長無需著急，因為正常的替換牙齒本就應該是乳牙松動脫落之后恒牙再萌出。但如果兒童乳牙松動度非常大，如大笑或者大喘氣時，容易脫落到口腔堵塞氣管或者脫落到嗓子內，此類情況較為危險，要及時帶兒童去醫院就診進行拔除。 如果乳牙自行松動過早脫落但無恒牙萌出，也應帶兒童去醫院檢查?，一般需拍X線片觀察有無恒牙胚及恒牙胚的發育情況。