智齒急性牙髓炎正常情況下可以直接拔除。若不能拔除如女性在懷孕期間，或在月經期間即生理期，針對該情況醫生可以處理。在急性情況下可以讓患者失活，殺神經，讓患者處于無痛狀態，等過了該時期，選擇合適時機拔除。所以智齒在發生牙髓炎時正常情況下可以拔除，只要把握其適應癥可以進行拔牙，減少時間上的疼痛折磨。所以患者如果再出現冷熱痛，或夜間痛等牙髓炎癥狀，可以到醫院拔牙，并不是大眾所認為牙齒疼不能拔。牙齒疼痛的情況一般都是如是智齒冠周炎，所謂智齒冠周炎即牙周很腫，臉很腫，可能會發熱，該急性狀態下不能拔牙。只冷熱痛、夜間痛，牙齦沒有腫完全可以拔除。要根據自己的情況，可以先到醫院診斷然后判斷牙齒的拔除時機。