隨著影像學、神經外科微創技術、立體定向技術的發展，目前臨床上越來越傾向于腦出血通過外科治療。血腫以之前教科書所說幕上血腫超過30ml，幕下超過10ml是手術的標準。但隨著現在顯微技術、影像學的發展，通過病人的隨訪，有條件也有技術支持的情況下，盡早對血腫進行清除，對患者術后并發癥改善會起到積極的作用。目前的手術方法主要有大骨瓣開顱血腫清除術，小骨窗開顱血腫清除，微鉆鉆孔血腫抽吸術，立體定向血腫清除術，腦室穿刺引流術等?，F在也不能一味強調應進行何種手術或過分強調超早期手術治療，應該針對不同部位的腦出血和腦血腫的不同，選擇最適合患者的手術方式以及恰當的手術時機，才能更好地提高腦出血患者的治愈率和生存質量，降低病殘率和死亡率。