腦出血患者的手術時機直接影響手術效果，主張超早期手術，最好在6小時之內行血腫清除術。隨著影像學、神經外科、微創技術、立體定向技術的發展，目前臨床上越來越傾向于腦出血通過外科治療，盡快恢復神經功能。血腫量以前是目上血腫超過30ml，目下超過10ml是手術標準，但隨著現在顯微的技術、影像學的發展，通過病人的隨訪，有條件也有技術支持的情況下，盡早對血腫進行清除。對患者術后并發癥的改善會起到積極作用。目前手術方法主要有大骨板開顱血腫清除術、小骨窗開顱血腫清除術、微創鉆孔血腫抽吸術、立體定向血腫清除術、腦室穿刺引流術等。現在不能一味的強調應進行何種手術或過分強調超早期手術治療，應該對不同部位腦出血和腦內血腫不同，選擇最適合患者的手術方式以及恰當的手術時機，才能更好地提高腦出血患者的治愈率和生存質量，降低病殘率和死亡率。