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        小兒感染性心內膜炎采血時間

        參與醫生

        三亞市人民醫院 黃淑芹 主任醫師
        感染性心內膜炎檢查中血培養尤為關鍵,因為血培養的正確留取,對本病的診斷治療十分重要。采血時間、培養技術以及應用抗生素的時間,都可影響血培養的陽性率。病人出現感染性心內膜炎的臨床表現,要向病人或者家屬告知,目前考慮有感染性心內膜炎,或者目前感染性心內膜炎不能除外,要進行血培養的抽取。有些人在院外已經應用抗生素,要對病人進行解釋暫停抗生素,以及跟病人說感染性心內膜炎的血培養,要進行反復多次抽血,把抽血的必要性,以及為什么要做血培養的原因,告知患者。未開始治療的亞急性感染性心內膜炎病人,在患者入院的第1日,每1個小時進行采血1次共采血3次。如果次日未見細菌生長還要重復采血3次,然后才進行抗生素的治療。對于一些已經應用過抗生素治療的病人,應進行停藥2-7天后進行采血,期間一定要做好患者的解釋工作,不然患者以為在耽誤他的病情不給他治療。急性感染性心內膜炎的病人,入院后3小時內每隔1個小時取血1次血標本,共取3個血標本后進行治療。血標本治療后,要及時送到化驗室,和化驗室及時進行溝通,發現血培養出現細菌生長,要及時和患者溝通、和上級醫師進行溝通。在血培養結果出來后,要根據血培養的結果采用敏感的抗生素進行治療,保證患者及時得到有效治療,縮短住院療程、減少并發癥的出現。
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